姓拼音

Zhang

名拼音

San

民族

汉

出生日期

1963.8

工作单位

及职务

四川农业大学副校长

户口

所在地

四川

证件名称

√身份证 □军官证

证件

号码

510123196308094561

职业属性

□国家公务员  √事业单位人员  □军人  □国企人员  □非国企人员  □其他

行政级别

□正副省级  □正副厅局级  □正副县处级  √普通

数字照片编号

不填

配偶

姓名

刘XX

对外身份

（选填）

请在此粘贴本人身份证复印件正反面

粘贴一张二寸正面免冠近照，照片背景为白色，着深色衣服

签名

请本人在上框内签名，不要超出框或压框线

备注